
期刊简介
《中华精神科杂志》由中国科协主管,中华医学会主办。本刊为国内外公开发行的精神疾病专业性学术刊物,报道有关精神疾病的预防、医疗和基础理论方面新的或更深入的实践经验和科研成果,介绍新理论、新技术、新成就,反映我国精神病学临床科研工作的重大进展。主要以广大医药卫生人员为读者对象。本刊实行同行审稿制。 本刊是国内核心期刊之一,被《中国科学引文索引》等国内所有重要数据库录用。曾获中国科学技术协会优秀科技期刊二等奖、中国科学技术协会审读优秀期刊、科技部中国科技精品期刊、中华医学会优秀期刊等。影响因子连续多年在国内精神科学术期刊内排名领先。 本刊设有述评、专家论坛、论著、病例报告、临床病理(例)讨论、新技术、新理论、学术会议纪要、指南、方案和标准、学术讨论、综述、讲座、专题笔谈、国内外学术动态以及学术活动消息等栏目,欢迎踊跃投稿。 本刊64页,单价25元。统一刊号CN11-3661/R,邮发代号2-69。
药物首剂需加倍!揭秘背后的科学原理
时间:2024-12-30 17:47:04
在医学领域,“首剂加倍”这一术语指的是在首次服用某些药物时,剂量需达到常规维持剂量的两倍,以迅速在体内建立起有效的血药浓度,从而加快起效并增强疗效。这种做法并非适用于所有药物,主要取决于药物的性质、半衰期以及治疗需求。
抗菌药与抗真菌药
在抗菌药中,首剂加倍的应用较为广泛。这是因为抗菌药需要在感染初期迅速达到足够的血药浓度,以抑制或杀灭细菌,防止其繁殖和产生耐药性。例如,磺胺类抗菌药如复方新诺明,以及四环素类的米诺环素和多西环素,在必要时都需要首剂加倍。广谱抗真菌药如氟康唑,在治疗念珠菌性口咽炎、食管炎、隐球菌性脑膜炎等严重感染时,同样需要首剂加倍,以确保药物能迅速发挥作用,控制病情。
微生态制剂
微生态制剂主要用于调节肠道菌群平衡,改善因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱。这类药物包括地衣芽孢杆菌颗粒剂(如整肠生)、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂(如乐托尔)等。首剂加倍有助于更快地恢复肠道正常菌群,提高治疗效果。
止泻药
蒙脱石散作为一种常用的止泻药,在治疗急性腹泻时也需要首剂加倍。这是因为急性腹泻往往伴有严重的水电解质失衡,需要尽快控制症状,防止病情恶化。
特殊注意事项
尽管首剂加倍在某些情况下是必要的,但并不意味着所有药物都可以随意加倍。有些药物的治疗剂量与中毒剂量非常接近,如地高辛,如果自行首剂加倍,很容易导致药物中毒,危及生命。此外,对于一些需要从小剂量开始逐渐调整的药物,如降压药,也不能擅自首剂加倍,以免引起严重的不良反应。
总结
首剂加倍是一种特定情况下的用药策略,主要适用于那些需要迅速达到有效血药浓度的药物,如抗菌药、抗真菌药、微生态制剂和部分止泻药。然而,并非所有药物都适合首剂加倍,特别是那些治疗窗口窄、毒性大的药物,更需谨慎对待。患者应严格按照医嘱服药,不得擅自更改剂量或用药方式。同时,医生也应在开具处方时充分考虑患者的具体情况,权衡利弊后决定是否需要采取首剂加倍的措施。