期刊简介
《中华精神科杂志》由中国科协主管，中华医学会主办。本刊为国内外公开发行的精神疾病专业性学术刊物，报道有关精神疾病的预防、医疗和基础理论方面新的或更深入的实践经验和科研成果，介绍新理论、新技术、新成就，反映我国精神病学临床科研工作的重大进展。主要以广大医药卫生人员为读者对象。本刊实行同行审稿制。 本刊是国内核心期刊之一，被《中国科学引文索引》等国内所有重要数据库录用。曾获中国科学技术协会优秀科技期刊二等奖、中国科学技术协会审读优秀期刊、科技部中国科技精品期刊、中华医学会优秀期刊等。影响因子连续多年在国内精神科学术期刊内排名领先。 本刊设有述评、专家论坛、论著、病例报告、临床病理（例）讨论、新技术、新理论、学术会议纪要、指南、方案和标准、学术讨论、综述、讲座、专题笔谈、国内外学术动态以及学术活动消息等栏目，欢迎踊跃投稿。 本刊64页，单价25元。统一刊号CN11-3661/R，邮发代号2-69。
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- 杂志名称：中华精神科杂志
- 主管单位：中华神经精神科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3661/R
- 国内刊号：11-3661/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1997年获得中国科协全国优秀科技期刊奖二等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
重复经颅磁刺激联合认知行为治疗对产后抑郁的疗效分析
黄平；杨盛洲；李华；汤益民；张伟娟
关键词：抑郁症, 产后, 经颅磁刺激, 认知疗法, 治疗结果
摘要：目的：探讨重复经颅磁刺激联合认知行为治疗对产后抑郁的疗效及影响因素。方法将150例产后抑郁患者按受教育程度（受教育年限分别为8~13年和≥14年）和年龄（年龄18~29岁和30~39岁）进行分层，在每层内按门诊号顺序分配到重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）+认知行为治疗（cognitive behavioral therapy，CBT）+安慰剂组（50例）、帕罗西汀+CBT+rTMS假刺激组（50例）、帕罗西汀组（50例），分别按照分组给予不同治疗，疗程4周。治疗基线、1、2、4周末分别对3组患者HAMD17评分、HAMD17减分率及副反应量表进行评定。分别采用方差分析、重复测量方差分析、线性混合效应模型分析、Cruskal-Wallis H检验和Wilcoxon秩和检验对数据进行统计学分析。结果（1）基线时，3组患者HAMD17评分差异无统计学意义（F=0.547，P=0.580）。（2）治疗第4周末，rTMS+CBT+安慰剂组和帕罗西汀+CBT+rTMS假刺激组总有效率分别为98.00%（49/50）和100.00%（48/48），显著高于帕罗西汀组的83.67%（41/49；Z=-5.428~-4.500，均P=0.000）；rTMS+CBT+安慰剂组和帕罗西汀+CBT+rTMS假刺激组治愈率分别为60.00%（30/50）和68.75%（33/48），显著高于帕罗西汀组的20.41%（10/49；Z=-4.767~-3.993，均P=0.000）；（3）基线时，3组受教育年限和年龄不同分层患者的HAMD17评分差异无统计学意义（F=0.019~1.133，P=0.996~0.346）；（4）治疗第4周末，rTMS+CBT+安慰剂组、帕罗西汀+CBT+rTMS假刺激组中文化程度较高患者HAMD17评分低于文化程度较低患者，帕罗西汀组中文化程度较高患者HAMD17评分高于文化程度较低患者（均P<0.05或P<0.01）。结论 rTMS联合CBT对产后抑郁有增效作用，CBT对文化程度较高的产后抑郁疗效较好。
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