期刊简介
《中华精神科杂志》由中国科协主管，中华医学会主办。本刊为国内外公开发行的精神疾病专业性学术刊物，报道有关精神疾病的预防、医疗和基础理论方面新的或更深入的实践经验和科研成果，介绍新理论、新技术、新成就，反映我国精神病学临床科研工作的重大进展。主要以广大医药卫生人员为读者对象。本刊实行同行审稿制。 本刊是国内核心期刊之一，被《中国科学引文索引》等国内所有重要数据库录用。曾获中国科学技术协会优秀科技期刊二等奖、中国科学技术协会审读优秀期刊、科技部中国科技精品期刊、中华医学会优秀期刊等。影响因子连续多年在国内精神科学术期刊内排名领先。 本刊设有述评、专家论坛、论著、病例报告、临床病理（例）讨论、新技术、新理论、学术会议纪要、指南、方案和标准、学术讨论、综述、讲座、专题笔谈、国内外学术动态以及学术活动消息等栏目，欢迎踊跃投稿。 本刊64页，单价25元。统一刊号CN11-3661/R，邮发代号2-69。
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- 杂志名称：中华精神科杂志
- 主管单位：中华神经精神科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3661/R
- 国内刊号：11-3661/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1997年获得中国科协全国优秀科技期刊奖二等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
六种抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者疗效和不良反应的比较
钱敏才；沈鑫华；钮富荣；孙菊水；朱毅平；郭玮刚；王春生；杨剑虹；林敏；任列
关键词：抑郁症, 治疗结果, 药物副反应报告系统
摘要：目的 探讨6种常用抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者的疗效和不良反应.方法 将307例符合抑郁症首次发病患者随机分为6组,分别使用艾司西酞普兰[剂量5～20 mg/d,6周末平均剂量(12.74±4.17)mg/d]、文拉法辛[75～225 mg/d,6周末平均剂量(144.75±39.81) mg/d]、度洛西汀(固定剂量60md)、米氮平[7.5～45.0 mg/d,6周末平均剂量(28.94±8.92)mg/d]、瑞波西汀[4～12 mg/d,6周末平均剂量(9.39±2.24)mg/d]、舍曲林[25～200 mg/d,6周末平均剂量(83.65±25.19) mg/d]治疗6周.疗效采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)进行评定,不良反应采用治疗时出现的症状量表(TESS)和实验室检查进行评定.结果 抑郁症首次发病患者初次使用艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、瑞波西汀、舍曲林等6种药物治疗,总痊愈率分别为56.00％、64.15％、50.98％、48.08％、40.82％、46.15％,有效率分别为18.00％、18.87％、15.69％、23.08％、18.37％、19.23％,脱落率分别为6.00％、7.55％、9.80％、7.69％、10.20％、3.85％；6组痊愈率和非痊愈率比较,差异无统计学意义(x2=6.87,P=0.23)；6组有效率和无效率比较,差异无统计学意义(x2=9.91,P=0.45)；6组脱落率比较,差异无统计学意义(x2=2.08,P=0.84).其他5组的痊愈率和有效率与舍曲林组比较,差异无统计学意义,但艾司西酞普兰组在治疗2周末的HAMD、MADRS减分率均高于舍曲林组,差异有统计学意义(t=2.08,P=0.04;t=2.18,P=0.03)；文拉法辛组和度洛西汀组便秘者多于舍曲林组(P=0.03,P=0.03),米氮平组头晕、体质量增加多于舍曲林组,差异有统计学意义(P=0.03;P=0.01),瑞波西汀组不良反应与舍曲林组相似,差异无统计学意义.结论 6种抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者疗效相似,但艾司西酞普兰可能较舍曲林2周疗效好,起效更快；6种抗抑郁药总不良反应相似,但文拉法辛组和度洛西汀组便秘者多于舍曲林组,米氮平组头晕、体质量增加多于舍曲林组.
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