期刊简介
《中华精神科杂志》由中国科协主管，中华医学会主办。本刊为国内外公开发行的精神疾病专业性学术刊物，报道有关精神疾病的预防、医疗和基础理论方面新的或更深入的实践经验和科研成果，介绍新理论、新技术、新成就，反映我国精神病学临床科研工作的重大进展。主要以广大医药卫生人员为读者对象。本刊实行同行审稿制。 本刊是国内核心期刊之一，被《中国科学引文索引》等国内所有重要数据库录用。曾获中国科学技术协会优秀科技期刊二等奖、中国科学技术协会审读优秀期刊、科技部中国科技精品期刊、中华医学会优秀期刊等。影响因子连续多年在国内精神科学术期刊内排名领先。 本刊设有述评、专家论坛、论著、病例报告、临床病理（例）讨论、新技术、新理论、学术会议纪要、指南、方案和标准、学术讨论、综述、讲座、专题笔谈、国内外学术动态以及学术活动消息等栏目，欢迎踊跃投稿。 本刊64页，单价25元。统一刊号CN11-3661/R，邮发代号2-69。
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- 杂志名称：中华精神科杂志
- 主管单位：中华神经精神科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3661/R
- 国内刊号：11-3661/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1997年获得中国科协全国优秀科技期刊奖二等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
帕罗西汀合并氯米帕明致5-羟色胺综合征一例
朱金富
关键词：帕罗西汀, 氯米帕明, 患者, 支持治疗, 佳静安定, 抑郁症, 实验室检查, 症状缓解, 诊断标准, 血压, 外科药物, 思考问题, 首次入院, 神志恍惚, 神经系统, 临床表现, 攻击行为, 工作人员, 烦躁不安, 恶心呕吐
摘要：患者男性,23岁.因懒散、话少、反复思考问题3年,加重2月,于1999年6月10日首次入院.既往无重大躯体疾病史,肝功能无异常.入院检查:血压130/80 mm Hg(1 mm H异=0.133 kPa),心、肺、腹、神经系统、实验室检查均未见异常.入院诊断:抑郁症.入院后给予帕罗西汀20mg/d合并氯米帕明50mg/d治疗,同时给予维生素B140mg/d,未合并其他内、外科药物.治疗第13天患者出现神志恍惚、烦躁不安、来回走动、冲动及突然攻击工作人员.立即将患者约束保护,测血压为170/120mmHg,心率94次/min;患者继而出现恶心呕吐、肢体不自主震颤.考虑为5-羟色胺(5-HT)综合征.遂停用帕罗西汀及氯米帕明,给予降压、补液等支持治疗.1周后患者病情逐渐缓解,对攻击行为等不能完全回忆,其间无发热及大小便失禁.再给予帕罗西汀20mg/d合并佳静安定0.8 mg/d治疗73天后痊愈出院.该病例的临床表现符合5-HT综合征的诊断标准,通过停药和对症治疗患者的病况得到完全恢复.再用帕罗西汀合并佳静安定治疗,抑郁症状缓解且未再出现类似不良反应.提示该患者5-HT综合征为帕罗西汀合并氯米帕明所致.
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